摘要
目的彩色超声心动图评价心肌梗死恢复期经皮冠状动脉介入治疗对左心室重构和收缩功能的影响。方法将择期行经皮冠状动脉介入治疗成功的70例冠心病患者按有无急性心肌梗死分为2组,心肌梗死组48例(前壁梗死者38例,下壁梗死者8例,其他部位梗死2例),非心肌梗死组22例。采用彩色超声心动图检测2组患者左心室各项左心室重构和功能值:左室舒张末容积(LVEDV)、左室舒张末容积指数(LVESVI)、收缩末容积(LVESV)、每搏量(SV)、每搏量指数(SVI)、左室射血分数(LVEF)及左室收缩末压(LVESP),观察其变化。结果 70例患者中冠状动脉单支、双支和3支病变者分别占28.6%、37.1%和34.3%。非心肌梗死组经皮冠状动脉介入治疗前后左心室重构和收缩功能各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);心肌梗死组经皮冠状动脉介入治疗后LVESV、LVESVI较治疗前显著降低,SV、SVI、LVEF及LVESP较治疗前均显著提高(P<0.05或P<0.01),LVEDV及LVEDVI治疗前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急性心肌梗死患者恢复期已发生左心室重构伴收缩功能减低,择期经皮冠状动脉介入治疗可有效地逆转左心室重构,提高左心室收缩功能。
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