摘要
目的探讨肺结核合并2型糖尿病患者的临床特点以及抗结核治疗疗效,以便早期诊断,合理治疗,提高治愈率。方法收集我院2006年1月-2008年12月收治的肺结核合并2型糖尿病患者56例(糖尿病组),随机入选同期不合并糖尿病的肺结核患者60例(非糖尿病组),回顾性分析两组患者的临床表现、胸部X线表现、抗酸杆菌痰涂片检查、抗结核治疗疗效等。结果糖尿病组患者中,急性或亚急性起病患者33例(58.9%),咳嗽咳痰患者49例(87.5%),咯血患者35例(62.5%),盗汗患者34例(60.7%),消瘦患者50例(89.3%),X线表现以大片浸润或干酪性肺炎(64.3%)、空洞形成(41.1%)为主,抗酸杆菌痰涂片检查阳性率为69.6%,明显高于非糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组患者抗结核治疗总有效率89.3%,痰菌阴转率76.9%,低于非糖尿病组(P<0.05)。结论肺结核合并2型糖尿病患者临床上大多急性或亚急性起病,临床表现较明显,胸片检查多表现为大片浸润、干酪性肺炎以及空洞形成,抗酸杆菌痰涂片检查阳性率高,强化血糖控制及适当延长抗结核疗程有助于提高治疗有效率。
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单位广东药学院附属第一医院; 中山大学附属第一医院; 广州医学院