摘要

近年, 随着乳腺癌的发病率逐年攀升和生物材料科学的快速发展, 多种补片在乳腺癌术后的乳房再造中得到了广泛应用, 使用补片可降低手术难度、简化流程和提升再造乳房的美感。该文系统检索了8个国内外医学研究数据库中关于补片联合假体行即刻乳房再造术后并发症种类和发生率的文献, 将符合文献筛选标准的2005至2021年发表的86篇研究论文的结果做了系统综述, 分析了17 798例补片联合假体即刻乳房再造术后12个月及以上的术后并发症种类、总并发症发生率和严重并发症发生率, 以及使用生物补片与合成补片之间并发症发生率的差异。统计结果表明, 补片联合假体即刻乳房再造术后总并发症发生率为30.1%, 严重并发症发生率为11.0%。最为常见的严重并发症是假体外露与取出、皮瓣坏死与创口不愈、术后感染、血清肿与血肿, 这几种并发症占严重并发症的75%以上。使用生物补片和合成补片的术后严重并发症类别的构成比例存在差异, 使用生物补片术后出现皮瓣坏死、乳房不对称和畸形的比例较高;而使用合成补片术后出现假体外露与取出的比例较高。手术医师除了要关注不同补片的选择, 还应关注手术方式和术后并发症的预防和控制措施。