摘要

目的探讨基于病理大体标本的超声图像偏倚式干涉(BI)程序的建立及其在肝内占位病变性质中的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析112例肝内发现占位病变患者的临床资料,并将病变随机分为建模组(用于建立干涉技术)和验证组(用于验证对占位性质的鉴别)。利用超声图像及对应病理大体标本图像获取中点、病灶中心至边缘长度25%、50%、75%病灶及边缘图像的灰阶数据进行相关性分析。利用分析结果对其他占位行自动化分析,并对病理与BI结果、病理与人工检查结果行一致性分析。结果建模组超声及病理多点取样良恶性图像差异有统计学意义(P<0.05)。超声及对应病理大体标本图像中点以及病灶中心至边缘长度25%、50%、75%病灶和边缘图像的灰阶值具有相关性(r=-0.600、0.287、-0.650、-0.785、-0.785,P<0.05)。BI与病理及人工检查结果一致性较好(Kappa=0.789、0.596,P<0.05),识别准确率为91.7%,与人工检查准确率比较,差异无统计学意义(χ2=3.214,P=0.073)。结论病理结合超声图像定量分析可鉴别肝内结节良恶性。自动化分析与人工检查结果具有较好的一致性。

全文