儿童中心静脉导管维护的最佳证据应用

作者：王文超; 胡静; 张玉侠; 顾莺; 张燕红; 胡雁

来源：护理学杂志, 2017, 32(07): 33-37.

DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2017.07.033

• 患儿
• 中心静脉导管
• 维护
• 循证护理
• 最佳实践

目的将儿童中心静脉导管维护的最佳证据应用于临床实践,提高护士对实践证据应用的依从性,从而降低儿童中心静脉相关性血流感染发生率。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,包括证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查。采用现场观察法、访谈法及查阅护理文书进行资料收集。证据应用前后共纳入518例留置中心静脉的患儿及64名护士,进行2轮质量审查,分析证据应用过程中的障碍因素,寻找可利用的资源及解决方案。结果证据应用之后,12条循证依从性较差的审查标准有显著性提高(均P<0.01);儿童中心静脉导管相关性血流感染发生率从3.7%。下降至0(P<0.05)。结论将中心静脉导管维护的最佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,降低CVC相关性血流感染发生率。

• 单位
  复旦大学; 复旦大学附属儿科医院