外固定架结合皮瓣移植治疗胫腓骨开放骨折

作者：司进善; 陈晋波; 王志龙

来源：实用骨科杂志, 2011, (12): 1130-1132.

• 外固定架
• 皮瓣移植
• 胫腓骨骨折

目的探讨外固定架结合皮瓣移植治疗GustiloⅡ型、ⅢA、ⅢB型开放性胫腓骨骨折的临床效果。方法我院自2005年10月至2008年1月,对GustiloⅡ、ⅢA、ⅢB型开放性胫腓骨骨折64例,采用急诊彻底清创,有限切开修复骨骼的完整性,合理复位,单臂外固定架有效固定骨折。根据创面皮肤软组织缺损的程度、位置和大小设计皮瓣给予一期闭合创面。结果 64例病例中51例皮瓣全部存活(79.7%),皮瓣部分坏死12例(18.75%),皮瓣全部坏死1例。64例病例创面Ⅰ期愈合28例(43.75%);皮瓣浅层感染边缘部分坏死31例,Ⅱ期愈合率为48.44%;深层感染、皮瓣部分、皮瓣全部坏以及窦道死形成5例(7.8%)。骨折临床愈合时间8~16个月,平均11.6个月。结论外固定架结合皮瓣治疗GustiloⅡ型、ⅢA、ⅢB型开放性胫腓骨骨折是一种有效、可行的方法。

• 单位
  晋城市第二人民医院