介入治疗动脉导管未闭109例临床观察

作者：方明亮; 姜黔峰; 巩亮; 盛瑾; 赵鸿彦; 彭格红; 谷尚武

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2015, 9(09): 1529-1533.

• 心脏缺损,先天性
• 动脉导管未闭
• 介入封堵
• 心脏结构

目的观察介入治疗动脉导管未闭(PDA)近中期疗效,探讨介入治疗PDA的术后心脏结构改变情况及其安全性。方法回顾分析20102014年于遵义医学院附属医院心内科成功行经皮穿刺PDA介入封堵治疗患者109例,通过经胸超声心动图了解术前及术后3 d、1个月、3个月、6个月、1年心脏结构变化情况,通过并发症的发生情况评价其安全性。结果所有手术患者随访期内均健康生存,无介入治疗相关严重并发症。穿刺部位血管并发症发生2例(1.83%),术后残余分流发生9例(8.25%)。术后3 d超声心动图示收缩末期左心房内径(LAS)、左心室舒张期内径(LVD)、肺动脉内径(PA)较术前明显下降(P<0.05)。左心室收缩期内径(LVS)术后1个月以后下降值具有统计学意义(P<0.05)。≥15岁合并肺动脉高压患者术后3 d LAS、LVD、PA值与肺动脉平均压正常患者比较,下降更为明显(P<0.05)。结论在严格掌握介入治疗适应证的情况下,经导管封堵治疗安全可靠,术后早期即可获益。