器官移植ICU院内感染病原菌分布及其耐药性分析

作者：魏绪霞; 黎利娟; 安玉玲; 吕海金; 易小猛; 刘剑戎; 熊亮; 易慧敏

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2017, 6(01): 54-58.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2017.01.012

• 器官移植
• 重症监护
• 交叉感染
• 抗药性

目的探讨器官移植ICU院内感染病原菌的分布及其耐药性。方法回顾性分析2012年6月至2015年9月中山大学附属第三医院岭南医院器官移植ICU内确诊为院内感染的104例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男87例,女17例,平均年龄(43±11)岁。观察器官移植ICU院内感染的病原菌构成比、标本来源分布,并进行耐药性分析。结果 104例患者中共分离出感染病原菌136株。其中革兰阴性菌最多,占61.8%(84/136);其次为真菌,占35.6%(37/136);革兰阳性菌占11.0%(15/136)。病原菌标本主要来源于痰标本。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌呈现多重耐药或泛耐药趋势,对抗生素耐药率普遍较高;非鲍曼不动杆菌的耐药率较鲍曼不动杆菌低,对碳青霉烯类药物的敏感性仍较好。真菌对常用的抗真菌药物均有不同程度耐药,但对氟胞嘧啶、两性霉素B敏感性较好。革兰阳性菌抗生素耐药较严重,但尚未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药。结论器官移植ICU的院内感染病原菌主要为革兰阴性菌,其次为真菌、革兰阳性菌。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌呈现多重耐药或泛耐药趋势,非鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的敏感性仍较好;真菌对常用的抗真菌药物均有不同程度耐药;革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺敏感。

• 单位
  中山大学附属第三医院