新型胃癌筛查评分系统临床应用研究

作者：郝晋雍; 张耀平; 冯洁; 黄晓俊^*

来源：中国实用内科杂志, 2020, 40(05): 405-408.

DOI：10.19538/j.nk202005012

• 胃癌筛查评分系统
• 高级别上皮内瘤变
• 低级别上皮内瘤变
• 胃蛋白酶原
• 胃泌素
• 幽门螺旋杆菌

目的探讨新型胃癌筛查评分系统在胃癌筛查中的应用价值。方法兰州大学第二医院内镜团队在2018年4—12月,依据"中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案),(2017,上海)"纳入筛查人群451名,开展问卷调查,检测胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)值、(PGI)/PGII及胃泌素17(G17)水平,幽门螺旋杆菌(Hp)感染阳性率,根据新型评分系统将筛查人群分为低、中、高危组。所有患者进行胃镜检查并对内镜下发现的可疑病灶进行活检+病理诊断。结果 PGI、PGI/PGII水平,低危组>中危组>高危组;PGII、G17水平,低危组<中危组<高危组。Hp总感染率60.75%,低危组为33.33%;中危组为50.77%;高危组为60.00%,呈上升趋势。低危组发现11例低级别上皮内瘤变(LGIN);中危组发现腺癌1例,高级别上皮内瘤变(HGIN)4例,LGIN23例,胃癌检出率3.8%;高危组发现HGIN2例,LGIN9例,胃癌检出率13.3%。结论:新型胃癌筛查评分系统可以有效的提高胃癌检出率,避免了医疗资源的浪费。

• 单位
  兰州大学第二医院