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摘要
目的探讨左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及其对患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及视黄醇结合蛋白(RBP)水平的影响。方法将2014年4月至2017年4月期间入住湖南中医药大学第一附属医院内分泌科的150例DN患者按照随机数表法分为对照组(n=74)与观察组(n=76),两组均根据患者发病情况首先给予基础治疗,对照组在此基础上联合前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗,疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的血清Cys C及RBP水平,采用SF-12生活质量量表评价两组患者治疗前后的生活质量。结果 (1)观察组患者的临床治疗总有效率为93.42%,明显高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)对照组患者治疗前后的Cys C水平分别为(2.98±0.56)mg/L、(1.59±0.44)mg/L,观察组分别为(3.02±0.61)mg/L、(0.88±0.16)mg/L;对照组治疗前后的RBP水平分别为(102.25±22.31)mg/L、(69.68±5.67)mg/L,观察组分别为(100.02±21.18)mg/L、(49.35±4.33)mg/L,两组患者治疗后血清Cys C及RBP水平均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后血清Cys C及RBP水平也均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者治疗后的生活质量量表相关维度(总体健康、情感职能、躯体疼痛及精神健康)评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者的不良反应总发生率为6.58%,明显低于对照组的17.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合前列地尔治疗DN可有效降低患者血清Cys C与RBP水平,疗效显著,安全性高,值得临床中推广应用。
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单位湖南中医药大学第一附属医院
