紫杉醇药物球囊治疗股腘动脉粥样硬化性病变的疗效分析

作者：张永保; 滕乐群; 房杰; 刘新农; 曲诚家; 沈晨阳^*

来源：中华普通外科杂志, 2022, 37(03).

• 动脉硬化
• 血管成形术
• 药物球囊
• 股腘动脉

目的分析紫杉醇药物球囊(drug-coated balloon, DCB)在股腘动脉粥样硬化性病变中的疗效及不同病变特征间的疗效差异。方法回顾性分析2016年6月至2019年7月阜外医院血管中心125例经DCB治疗的股腘动脉粥样硬化性病变患者(141侧肢体)的临床及随访资料。结果所有患者中位随访时间19个月, 纳入病变平均长度(138±78)mm, 总体术后12、24个月累积一期通畅率分别为81.4%和60.8%, 免于再干预率(free of target lesion revascularization, f-TLR)分别为90.1%和83.0%。亚组分析显示在TASC C/D级原发病变中合并严重钙化者的一期通畅率以及累及腘动脉病变者f-TLR率显著下降。多因素分析显示TASC C/D级病变、严重钙化病变均是术后一期通畅率的独立危险因素, 而合并高血压是独立保护性因素。支架内再狭窄病变(in-stent restenosis, ISR)亚组分析显示累及腘动脉段的ISR靶病变预后劣于单纯股浅动脉ISR。结论 DCB在股腘动脉病变治疗中取得较满意的中期靶病变通畅率, 但复杂性病变的疗效仍需要进一步的提高。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院