胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素

作者：王迪; 缪长虹; 陈万坤; 张建锋; 陈小红; 郁燕; 陈烨; 尹倩; 刁怀悦; 曹汉忠^*

来源：中华麻醉学杂志, 2020, 40(09).

• 疼痛, 手术后
• 肿瘤
• 危险因素

目的筛选胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。方法收集本院无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行胸腹部肿瘤手术患者资料, 均采用术后智能化PCA管理, 年龄≥18岁, 性别不限, ASA分级Ⅰ～Ⅳ级。麻醉方法为静吸复合麻醉。根据术后72 h内静态或动态疼痛数字评分(NRS)分为中重度疼痛(中度疼痛:静态或动态NRS评分4～6分, 重度疼痛:静态或动态NRS评分≥7分)组和非中重度疼痛组。收集患者一般情况指标、镇痛方式、手术方式及手术类型等情况。采用多因素logistic回归分析筛选术后中重度疼痛的危险因素。结果本研究共纳入4 394例患者, 中重度疼痛组1 194例, 非中重度疼痛组3 200例, 中重度疼痛发生率27.17%。多因素logistic回归分析结果显示:男性、年龄46～69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论男性、年龄46～69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。

• 单位
  南通大学; 复旦大学附属中山医院