垂体腺瘤侵蚀颅底骨质的相关因素研究

作者：蒲九君; 王志明; 周辉; 钟艾凌; 阮伦亮; 靳凯; 杨刚

来源：重庆医科大学学报, 2015, 40(12): 1537-1540.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000749

• 颅底骨质侵蚀
• 垂体巨大腺瘤
• 质地坚韧
• Knosp分级

目的:探讨影响垂体腺瘤侵蚀颅底骨质的相关因素分析。方法:收集我科2013年1月至2014年1月间227例垂体腺瘤患者的临床资料。根据术前的CT及颅底骨质三维重建分为侵蚀颅底骨质组(63例)和未侵蚀颅底骨质组(164例),并对2组资料进行回顾性对比分析,logistic回归分析影响颅底骨质侵袭的危险因素。结果:颅底骨质侵蚀组垂体腺瘤手术时间(154.02±56.67)min、术中出血量(219.84±250.57)ml、术后并发症发生率33.4%(21/63)及ki-67蛋白的阳性表达率47.4%(27/57)较未侵蚀组[(124.35±42.75)min,(128.66±116.9)ml,10.9%(18/164),26.4%(28/106)]多(P<0.05);单因素及多因素logistic回归分析发现无功能性腺瘤(OR=2.219,P=0.023)、巨大垂体腺瘤(OR=18.63,P=0.031)、Knosp分级4级(OR=6.228,P=0.007)及腺瘤质地坚韧(OR=2.915,P=0.032)是侵蚀颅底骨质的危险因素,其中无功能性垂体腺瘤是独立危险因素。结论:垂体腺瘤侵蚀颅底骨质使手术难度增加;无功能性腺瘤、巨大腺瘤、Knosp分级4级及质地坚韧是垂体腺瘤侵蚀颅底骨质的危险因素。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院