胸腔镜肺段切除术治疗早期NSCLC疗效及预后因素分析

作者：李学军^*; 王明智; 刘瑞健

来源：广州医科大学学报, 2021, 49(04): 52-55.

• 胸腔镜肺段切除术
• 非小细胞肺癌
• 疗效
• Logistic回归分析

目的:探讨胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后因素分析。方法:选择2018年1月至2019年12月在广东省第二人民医院行胸腔镜肺段切除术治疗的63例NSCLC患者作为研究对象,收集基线资料和手术情况,检测手术前后肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF);评估术后3年总生存率(OS)和无瘤生存率;采用多因素Logistic回归分析影响患者生存的独立因素。结果:术后1、2周,患者肺功能指标FVC、FEV1、PEF低于术前(P<0.05);术后4周,患者肺功能指标FVC、FEV1、PEF恢复,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。63例患者中1例于术后20个月失访,1例于术后23个月拒绝随访,排除上述2例病例,最终获得61例患者的完整随访资料,随访成功率96.83%。61例患者中14例死亡,累计死亡率22.95%,累计OS 77.05%,无瘤生存率68.85%(42/61);总平均生存时间为42.02个月,95%CI(25.47,53.05)个月。年龄、病理分型、临床分期、淋巴结转移是患者术后36个月OS降低的危险因素,体质指数是影响患者术后36个月OS的独立影响因素(P<0.05)。结论:胸腔镜肺段切除术治疗早期NSCLC的疗效和安全性均较高,可迅速恢复术后肺功能指标,3年生存率高;年龄、体质指数、病理分型、临床分期、淋巴结转移是患者术后3年生存率的独立影响因素,应对高危因素患者加强关注,以期最大限度提高其生存率。

• 单位
  广东省第二人民医院