脊髓损伤患者并发神经病理性疼痛危险因素的回顾性研究

作者：徐沐兰; 孙晓龙; 吴相波; 孙妙巧; 王虹; 张亚妮; 高咪; 胡旭; 曹辉; 孙玮; 赵晨光; 袁华^*

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(03).

• 脊髓损伤
• 神经病理性疼痛
• 危险因素
• 回顾性研究

目的研究脊髓损伤患者并发神经病理性疼痛(NP)的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月由空军军医大学第一附属医院康复医学科收治的脊髓损伤患者115例。按病程中是否出现NP, 分为NP组(53例)和非NP组(62例)。统计两组患者入院时的性别、年龄、病程、职业、教育程度、发病原因、脊柱骨折情况、脊髓损伤程度及损伤平面、入院时合并症(糖尿病、高血压、贫血、静脉血栓、压疮、泌尿系感染、低蛋白血症)等资料, 比较上述因素的组间差异, 并应用多因素Logistics回归分析筛选出NP发生的危险因素。结果 115例脊髓损伤患者中有53例(45.22%)出现NP, 其中23例(43.40%)在脊髓损伤后1个月内出现NP, 37例(75.47%)NP患者出现脊髓损伤平面以下痛。NP患者的疼痛主要表现为紧束感(33.96%)、麻木感(26.42%)等。多因素Logistics回归分析结果显示, 脊髓损伤并发NP与女性[OR=3.210, 95%CI(1.198, 8.604), P=0.020]、入院时合并静脉血栓[OR=4.813, 95%CI(1.874, 12.363), P=0.001]有关。结论脊髓损伤后NP的发病率较高, 女性、入院时合并静脉血栓是住院期间发生NP的独立危险因素, 对于这两类患者应及早诊治NP, 减轻对患者生活质量的影响。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学