布托啡诺联合右美托咪定对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者血流变和应激反应的影响

作者：张阳; 刘云霞^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(04): 788-792.

• 腹腔镜子宫肌瘤剔除术
• 麻醉
• 布托啡诺
• 右美托咪定
• 血流变学
• 内皮素-1
• 血管紧张素Ⅱ
• 不良反应

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术布托啡诺联合右美托咪定对患者血流变学、内皮素-1(ET-1)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法：选取2020年1月-2020年12月本院收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者182例，随机数字表法分为观察组和对照组各91例。麻醉诱导前15min观察组给予右美托咪定注射液(0.5μg/kg)+麻醉诱导时布托啡诺注射液(0.02mg/kg),对照组麻给予右美托咪定注射液(0.5μg/kg)+麻醉诱导时与布托啡诺注射液等量的生理盐水。比较两组入室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术30min(T2)、术后2h(T3)的ET-1、Ang-Ⅱ、全血比粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平。结果：观察组T1、T2、T3时刻血浆粘度、全血比粘度低于T0时刻，T1时刻纤维蛋白原高于T0、T2、T3时刻(均P<0.05);T1、T2、T3时刻观察组血浆粘度低于对照组，T1、T2时刻观察组全血比粘度低于对照组，T1时刻观察组纤维蛋白原高于对照组(均P<0.05)。ET-1、Ang-II水平随着T0～T3时间的延长两组均呈升高趋势，T1、T2、T3时刻观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率(25.3%)低于对照组(39.6%)(P<0.05)。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术布托啡诺联合右美托咪定可减轻对患者血流变学影响，抑制ET-1、AngⅡ水平升高，减少术后麻醉相关不良反应。

• 单位
  临清市人民医院