摘要
目的探索南通市慢性乙型病毒性肝炎病例的DRGs分组方案,制定住院费用标准,为相关部门的医疗决策提供参考依据。方法采用单因素分析和多元线性回归方法分析2014年1月1日至2018年12月31日出院主诊断ICD-10编码为B18.1的慢性乙型病毒性肝炎患者住院费用的主要影响因素,筛选节点变量,运用决策树模型进行病例分组,计算各组的标准费用。结果以临床特征、手术操作及合并症/并发症为分类节点的关键变量,住院天数为影响变量,建立了5个疾病诊断相关分组,各组的标准住院费用分别为11138.1、12864.3、18693.5、32948.6及72026.8元,费用上限分别为25527.4、30846.7、57095.1、102463.4及160724.0元。结论病例分组结果合理,具有可行性,住院费用标准可为医保支付和结算提供参考依据。
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单位南通大学; 南通市第三人民医院; 公共卫生学院