扶正祛毒镇痛方离子导入治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛的随机对照临床观察

作者：仝欣^*; 靳永杰; 于小伟; 方美花; 许征国; 沈欢

来源：中国中医药科技, 2023, 30(06): 1100-1103.

• 扶正祛毒镇痛方
• 离子导入
• 盐酸羟考酮缓释片
• 癌痛
• 生活质量

目的:观察扶正祛毒镇痛方离子导入治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛患者的临床疗效。方法:选取80例中重度癌性疼痛患者，按随机数表法随机分为观察组和对照组，每组各40例。两组均予盐酸羟考酮缓释片滴定方案，在此滴定方案基础上，观察组予扶正祛毒镇痛方离子导入，对照组采用安慰剂离子导入，疗程28 d。比较两组治疗24、48、72 h癌痛控制率；比较两组治疗前、治疗第7天、治疗第28天盐酸羟考酮缓释片日均剂量、生活质量评分(KPS评分),并观察两组不同时间点不良反应发生率。结果:与对照组相比，观察组24 h癌痛控制率(60.0%vs 45.0%,P=0.179)、48 h癌痛控制率(85%vs 67.5%,P=0.066)无显著差异，72 h癌痛控制率(92.5%vs 75.0%,P=0.034)有显著差异。两组治疗前、治疗第7天盐酸羟考酮缓释片日均剂量无显著差异(P<0.05),观察组第28天盐酸羟考酮缓释片日均剂量为(38.50±15.28)mg,显著低于对照组(47.50±19.05)mg(t=2.331,P=0.022)。观察组KPS评分总改善率较对照组明显提高(χ2=7.270,P=0.026)。不良反应发生率比较，两组便秘发生率最高，恶心、呕吐次之，且均为轻中度，无1例因不良反应而中断治疗。结论:扶正祛毒镇痛方离子导入可提高盐酸羟考酮缓释片滴定的癌痛控制率，减少盐酸羟考酮缓释片的日均剂量，显著提高癌痛患者的生活质量，且不良反应可耐受。

• 单位
  上海市嘉定区中医医院