摘要

目的 探讨年龄及性别因素对瑞马唑仑用于无痛胃镜检查半数有效剂量(median effective dose,ED50)的影响。方法选择行无痛胃镜检查术的患者,按年龄及性别分为6组,A组:青年女性(18~44岁),B组:中年女性(45~59岁),C组:老年女性(60~75岁),D组:青年男性(18~44岁),E组:中年男性(45~59岁),F组:老年男性(60~75岁)。入室给予阿芬太尼10μg/kg及试验剂量瑞马唑仑,设定0.20 mg/kg为初始剂量,采用改良序贯法确定下一例患者剂量,记录各剂量瑞马唑仑镇静效果及各组不良反应发生情况。采用概率回归分析各组瑞马唑仑ED50、95%置信区间(confidence interval,CI)及量效关系。结果 纳入167例患者,其中A组26例,B组25例,C组27例,D组28例,E组33例以及F组28例。A组瑞马唑仑的ED50(0.33 mg/kg,95%CI:0.26~0.37 mg/kg)较C~F组多,且差异有统计学意义(P <0.05);B组ED50(0.32 mg/kg,95%CI:0.24~0.36 mg/kg)大于C、E以及F组,余各组ED50及不良反应的发生无统计学差异。结论 瑞马唑仑复合阿芬太尼用于无痛胃镜检查时,青中年女性ED50高于老年女性及同年龄段男性患者。

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