摘要
目的:探讨阿奇霉素辅助治疗儿童变应性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征(UACS)的有效性及安全性,并进一步研究其有效机制。方法:采用随机、开放、单盲、平行对照试验方法,选取2013年4月至2019年4月我院儿科门诊诊断为变应性鼻炎引起的UACS患儿140例,随机分为治疗组和对照组各70例。两组患儿均采用口服孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂疗法,在此基础上,治疗组加用口服阿奇霉素,对照组加用口服安慰剂。结果:治疗10 d后,两组患儿咳嗽症状积分和视觉模拟评分均明显改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组一氧化氮、肿瘤坏死因子-α和血清总免疫球蛋白E水平均明显改善(P<0.01),治疗组改善情况优于对照组(P<0.01)。治疗过程中,部分患儿(1.42%)出现轻度胃肠道反应,未见其他不良反应,治疗结束后两组患儿血常规、肝肾功能均未见异常。结论:阿奇霉素治疗儿童变应性鼻炎引起的UACS有一定疗效,安全性高,其机制可能与抗炎、免疫调节作用有关。
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