摘要
目的 系统评价中西医结合治疗骨转移癌的临床疗效。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库和维普数据库发表的关于中西医结合治疗骨转移癌的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2020年11月。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入25篇文献,Meta分析显示,与西医常规干预相比,中西医结合干预能够有效缓解恶性肿瘤骨转移灶的骨质破坏(RR=1.41,95%CI:1.21~1.64,P﹤0.01),缓解恶性肿瘤骨转移引起的疼痛(RR=1.56,95%CI:1.40~1.74,P﹤0.01),提高恶性肿瘤骨转移患者的卡氏功能状态(KPS)评分(RR=1.69,95%CI:1.51~1.89,P﹤0.01),改善恶性肿瘤骨转移患者的中医证候(RR=1.58,95%CI:1.39~1.80,P﹤0.01)和活动能力(RR=1.32,95%CI:1.15~1.52,P﹤0.01)。结论 中西医结合干预能够有效减轻恶性肿瘤骨转移,缓解癌痛,提高KPS评分,改善中医证候及活动能力。但本Meta分析纳入文献的方法学质量较低,且样本量少,因此中西医结合治疗骨转移癌的疗效仍需要严格的、大样本的随机双盲试验加以验证。
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单位中国中医科学院望京医院; 北京中医药大学; 湖南中医药大学第二附属医院