颈动脉狭窄治疗的热点探讨

作者:贺斌; 张建彬; 陈洁; 樊雪强; 刘鹏; 叶志东*
来源:中华普通外科杂志, 2022, 37(03).

摘要

脑卒中是我国城乡居民的首要死亡原因, 目前报道的患病人数已达1 300万[1]。研究提示, 80%~87%的脑卒中为缺血性卒中, 同时约25%~30%的缺血性卒中与颈动脉狭窄相关[2]。从多项临床研究结果来看, 早期干预颈动脉狭窄能有效降低缺血性脑卒中发生。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy, CEA)、颈动脉支架成形术(carotid artery stenting, CAS)以及最佳药物治疗(optimal medical therapy, OMT)是目前颈动脉狭窄的主要治疗方法[3]。近年来, 关于颈动脉狭窄治疗的临床试验证据不断涌现, 其中出现了一系列争论与共识。本文将对目前颈动脉狭窄治疗的热点问题进行阐述。