颈动脉分叉区域的神经血管解剖及其对颈动脉内膜剥脱术的临床意义

作者：谭庆晶; 秦超; 杨俊威; 王天保; 林浩海; 张德敏; 江志滨

来源：中国临床解剖学杂志, 2018, 36(02): 127-131.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2018.02.002

• 颈总动脉
• 颈动脉分叉区域
• 颈动脉内膜剥脱术
• 应用解剖

目的通过对尸体标本的颈动脉分叉区域内的神经、血管进行解剖研究,为安全有效地开展颈动脉内膜剥脱术提供形态学依据及解剖学基础。方法选取20例(40侧)无明确心、脑血管疾患的尸体解剖标本(男11例、女9例),采取颈动脉内膜剥脱术式入路对颈动脉分叉区域内的神经、血管进行解剖研究,明确血管和神经的形态学及结构特点。结果颈总动脉分叉部形态可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,分别占比为10%、52.5%、37.5%。分叉位置以甲状软骨为界,左侧颈总动脉分叉部高度在其上缘以上、平上缘和上缘以下的占比分别为55%、37.5%、7.5%;相较之下右侧分别为62.5%、27.5%、10%。男性颈总、颈内、颈外动脉内径均大于女性(P<0.05);男性颈动脉分叉角度大于女性(P<0.05)。双侧颈总、颈内、颈外动脉内径相比无统计学意义(P>0.0 5);左侧颈动脉分叉角度大于右侧(P<0.05)。结论通过对颈动脉分叉区域内的神经、血管进行解剖研究,对颈动脉内膜剥脱术术中血管与神经的保护具有重要的临床意义。

• 单位
  神经内科; 中国人民解放军第三〇三医院; 广西中医药大学第一附属医院; 广西医科大学第一附属医院