冠心病患者血清中25羟维生素D3和内皮型一氧化氮合酶水平及意义

作者：叶永刚; 王寅; 徐颖杰; 黄珊

来源：中国心血管病研究杂志, 2020, 18(01): 68-72.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5301.2020.01.015

• 冠状动脉疾病
• 血清
• 25羟维生素D3
• 内皮型一氧化氮合酶

目的检测25羟维生素D3[25-(OH)D3]和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在冠心病(CHD)患者血清中的表达情况,探讨二者在CHD患者发病程度中的关系及作用方法选取2017年9月至2019年6月在本院收治的CHD患者96例作为研究对象,按照冠状动脉病变狭窄的严重程度将其分为病变Ⅰ级(22例)、病变Ⅱ级(2 9例)、病变Ⅲ级(2 5例)和病变Ⅳ级(2 0例),选取同期健康体检者100名作为对照。分别采集CHD患者和健康体检者外周血并分离出血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中25-(OH) D3和eNOS的表达水平,使用全自动生化分析仪分析血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆间醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白肌固醇(HDL-C)水平,并分析CHD患者血清中25-(OH)D3和eNOS水平与TC、TG、LDL-C及HDL-C水平的相关性。结果与对照组相比,CHD组患者血清中25-(OH)D3、eNOS和HDL-C水平均明显降低,TC、TG和LDL-C均明显升高[25-(OH)D3:(26.98±6.36)ng/ml比(19.03±3.74)ng/ml;eNOS:(381.73±40.75)pg/ml比(276.63±34.86)pg/ml,P<0.05];随着CHD患者冠状动脉病变狭窄的加重,CHD组患者血清中25-(OH)D3和eNOS表达水平和HDL-C水平均明显降低,TC、TG和LDL-C均明显升高[25-(OH)D3:(23.3 1±4.23) ng/ml比(19.98±3.79) ng/ml比(18.11±2.56)ng/ml比(16.56±2.37)ng/ml;eNOS:(349.22±39.28)pg/ml比(281.76±31.13)pg/ml比(253.41±27.54)pg/ml比(220.78±26.98)pg/ml,P<0.05];CHD患者血清中25-(OH)D3、eNOS的表达水平与TC水平均明显负相关(r=-0.436、-0.427,P<0.05),与HDL-C水平均明显正相关(r=0.487、0.476,P<0.05),与TG水平负相关均不明显(P>0.05)。此外,25-(OH)D3水平与LDL-C水平明显负相关(r=-0.449,P<0.05),eNOS的表达水平与LDL-C水平负相关不明显(P<0.05)。结论 CHD组患者血清中25-(OH)D3和eNOS表达均明显下调,其表达水平均随着CHD组患者冠状动脉病变程度的加重而下调,且与血脂指标关系密切,可作为CHD诊断、治疗和预后的分子标志物。

• 单位
  上海市交通大学