摘要
目的应用左室压力-应变环(LV PSL)评估射血分数(EF)及室壁运动正常的冠心病患者的整体心肌做功情况,探讨心肌做功参数在诊断冠心病中的临床价值。方法选取临床疑诊为冠心病并进行冠脉造影的患者112例,根据冠脉造影(CAG)结果分为对照组30例,冠心病组82例,其中冠心病组分为单支组40例及多支组42例,利用LV PSL分析各心肌做功参数,包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE)。结果与对照组相比,冠心病组GWI、GCW、GWE均显著减低,GWW显著升高(P<0.05)。与冠心病单支组相比,多支组GWI明显降低(P<0.05),GCW、GWW、GWE两组间比较无明显差异。ROC曲线显示GWI、GCW、GWW、GWE的曲线下面积分别为0.839、0.821、0.910、0.958;GWE截断值为95.6%,预测冠心病的灵敏度及特异度分别为93.5%、92.3%。结论 LV PSL可量化分析冠心病患者的心肌做功,其中GWE是反映冠心病患者左室功能改变的较灵敏指标。
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