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摘要
目的 观察痛泻安肠方治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）（肝郁脾虚证）小鼠及对辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞（Treg）细胞免疫平衡的影响。方法 将36只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、匹维溴铵组和痛泻安肠方低、中、高剂量组，每组6只，采用束缚应激联合番泻叶灌胃建立IBS-D（肝郁脾虚证）小鼠模型，匹维溴铵组予匹维溴铵混悬液灌胃，痛泻安肠方低、中、高剂量组分别予4.78、9.56、19.12 g/kg痛泻安肠方溶液灌胃，模型组予0.9%氯化钠溶液灌胃，连续14 d。观察小鼠的一般状况、体质量变化及粪便性状，计算小鼠粪便含水量；采用腹壁撤退反射评分评估小鼠内脏敏感性；采用HE染色观察小鼠结肠组织病理变化；流式细胞术检测肠系膜淋巴结Th17和Treg比例。结果 与空白组比较，模型组小鼠出现不同程度的情绪低落、大便稀溏等症状，体质量显著偏低，Bristol粪便性状量表评分及粪便含水量、腹壁撤退反射评分均显著升高，组织病理学观察未见明显差异，肠系膜淋巴结Th17占比显著升高，Treg占比显著下降（P <0.05或P <0.01）；经不同剂量痛泻安肠方治疗后，粪便含水量显著下降，中、高剂量组Bristol粪便性状量表评分、腹壁撤退反射评分均显著降低，各剂量组肠系膜淋巴结Th17占比显著降低，Treg占比显著回升（P <0.05或P <0.01）。结论 痛泻安肠方对IBS-D（肝郁脾虚证）小鼠具有较好的治疗效果，其作用机制可能与恢复Th17/Treg细胞平衡有关。
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单位北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学
