C-反应蛋白/血清白蛋白比值与原发性肝癌临床病理特征及预后的关系

作者：杜学峰; 徐永富; 戴启强; 杨健; 朱昱

来源：中国卫生检验杂志, 2019, 29(10): 1189-1193.

• C-反应蛋白
• 白蛋白
• 原发性肝癌
• 预后

目的探讨C-反应蛋白/血清白蛋白比值(CRP/Alb)与原发性肝癌临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月于本院行手术治疗的119例肝癌患者,利用受试者工作曲线确定术前CRP/Alb的最佳临界值,比较不同CRP/Alb水平肝癌患者的临床病理特征,并分析影响肝癌预后的危险因素。结果参照患者的生存状态,术前CRP/Alb的最佳临界值为0.44,曲线下面积为0.665,敏感度为60.0%,特异度为64.4%。与CRP/Alb低水平组比较,高水平组的甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、肿瘤个数、血管侵犯率和巴塞罗那分期(BCLC)更高或更晚,且分化程度和包膜完整率更低(P<0.05)。CRP/Alb高水平组的中位生存时间明显低于低水平组,差异均有统计学意义(28.5个月vs.47.4个月,P<0.05)。单因素分析结果显示,肝癌患者预后与AFP水平、肿瘤大小、肿瘤个数、分化程度、包膜、血管侵犯、BCLC分期和CRP/Alb有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,AFP≥400 ng/ml、多发肿瘤、不完整或无包膜、BCLC B期和CRP/Alb≥0.44是肝癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论术前CRP/Alb与原发性肝癌的临床病理特征相关,并是肝癌预后的独立危险因素。术前CRP/Alb水平升高预示预后不良。

• 单位
  浙江省台州医院