天津市慢性冠状动脉综合征患者抗血栓药物治疗现状真实世界研究

作者：张嘉会; 冀凯; 贺小宁; 吴晶^*

来源：中国医院药学杂志, 2023, 1-9.

• 真实世界研究
• 慢性冠脉综合征
• 治疗模式
• 抗血小板药物
• 抗凝药物

目的：以天津市患者人群为例，明确真实世界下慢性冠脉综合征患者的抗血栓药物治疗现状与不足，为我国慢性冠脉综合征患者的疾病管理策略优化提供证据基础。方法：基于天津市“健康医疗大数据超级平台”医院信息系统数据识别慢性冠脉综合征患者，描述社会人口学及临床特征；纳入初始使用抗血小板或抗凝药物的患者，对随访1年内治疗模式进行梳理，包括用药依从性和持续性、剂量及变化趋势、治疗模式转换情况，并按照总人群和具体药物分别描述。结果：基于天津市人群可知，慢性冠脉综合征患者合并症多、临床指标大多偏离正常范围；抗血栓治疗现状与指南推荐水平存在较大差距，抗血小板和抗凝药物依从性和持续性低，处方覆盖天数比例分别为0.33、0.22，1年内断药比例高达91.96%和95.48%，各药物依从性略有差异；用药剂量趋势较稳定；双联抗血小板治疗时间不足，约40%患者1个月内断药，60%以上患者2个月内转为单药，仅约1%患者维持双联抗血小板治疗满1年。结论：慢性冠脉综合征患者的抗血小板和抗凝药物依从性和持续性以及双联抗血小板维持治疗状况欠佳，抗血栓治疗有待完善，仍需通过加强宣教、支持创新药物、完善保障政策等措施来改善疾病管理水平，预防心血管风险。

• 单位
  天津大学