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摘要
目的探讨红外热成像技术在游离股前外侧皮瓣修复创面血运监测中的应用, 为临床提供经验及参考。方法自2020年8月至2021年4月, 我们对18例行游离股前外侧皮瓣修复创面的患者, 在术中及术后分别采用红外热成像技术对皮瓣的血运情况进行监测, 观察热像图变化情况。结果术中所有皮瓣在断蒂前的热像图上均可在穿支穿出点观察到热点的复温过程。术中在血管吻合后, 16例皮瓣在动态热像图上观察到穿支血管处有热点快速出现, 然后皮瓣周围逐渐升温, 并可见额外新的热点生成;1例皮瓣松止血带后皮瓣复温不明显, 未观察到明显的热点出现, 该皮瓣经动脉抗痉挛治疗后好转, 在热像图上表现为热点快速出现;1例皮瓣在热点出现后, 穿支血管处的热点先逐渐弥散扩大再缩小, 其他热点逐渐消失, 经切除静脉栓塞血管并重新吻合通血后, 血运情况改善。术后所有皮瓣均可在热像图上观察到明显的热点。术后2周所有皮瓣均存活, 伤口均Ⅰ期愈合, 皮瓣质地, 血运良好。结论红外热成像技术应用于游离股前外侧皮瓣修复创面的血运监测, 方法简单可靠, 可以直观快速反映皮瓣的血运情况, 有助于尽早发现皮瓣血运障碍, 有较高的应用价值。
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单位无锡市第九人民医院
