纤溶酶原激活物及其抑制剂-1表达与IgA肾病毛细血管密度相关关系的研究

作者：邱强; 孙雪峰; 陈香美; 洪权

来源：中国实用内科杂志, 2008, (05): 343-346.

• IgA肾病
• 毛细血管病变
• 纤溶酶原激活物
• 纤溶酶原激活物抑制剂-1

目的应用激光微切割和定量PCR技术检测IgA肾病纤溶酶原激活物(PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的表达及其在IgA肾病毛细血管病变中的作用。方法对2003—2004年全军肾脏病研究所收治的24例IgA肾病患者采用激光微切割方法分离肾组织切片(8μm)中的肾小球(20个/例)和肾小管及其周围间质(200个/例),提取RNA反转录后,进行TaqMan实时定量PCR检测肾小球及肾小管间质内PA及PAI-1的mRNA表达。同时,对肾组织切片进行免疫组织化学染色,采用计算机图像分析系统定量分析毛细血管密度。结果随着病变的加重,IgA肾病肾小球毛细血管袢密度、肾小管周围毛细血管密度均随之减小;IgA肾病患者的肾小球毛细血管袢密度及肾小管周围毛细血管密度均与血清肌酐成负相关,R2分别为0.6946和0.6271(P均<0.05)。肾小球tPA mRNA/PAI-1 mRNA比值与肾小球毛细血管袢密度呈正相关(R2=0.7094,P<0.01);肾小管间质uPA mRNA/PAI-1 mRNA比值与肾小管周围毛细血管密度呈正相关(R2=0.6668,P<0.01)。结论肾小球和肾间质毛细血管密度的下降可能与IgA肾病的进展有关。肾小球局部tPA与PAI-1 mRNA表达失衡及肾小管间质中uPA与PAI-1 mRNA表达失衡可能是导致肾小球和肾小管周围毛细血管密度降低的原因。

• 单位
  解放军总医院