乳头状甲状腺癌CT、MRI表现及与病理对照研究

作者：薛萍; 王峰先^*; 韩合理

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(04): 28-29.

• 甲状腺
• CT
• 磁共振成像
• 乳头状甲状腺癌
• 病理

目的 探讨乳头状甲状腺癌(PTC)CT、磁共振成像(MRI)表现及与病理对照结果。方法 回顾性分析2017年6月至2019年7月80例在本院行PTC根治术患者的资料。将患者术前CT、MRI检查结果与术后病理结果进行比较，分析CT、MRI对PTC的诊断价值。结果 80例PTC患者均为单发病灶，其中右侧30例，左侧病灶34例，峡部16例，镜下可见显著乳头状结构，部分混合滤泡状结构，肿瘤边界呈浸润，细胞核体积增大且不规则，排列拥挤。MRI检查中，60.00%(48/80)在T1WI像呈高、稍高信号，T2WI像呈高信号，其中18个病灶在T2WI像中观察到斑片状高信号、6个病灶可在T2WI像中观察到小片状信号，病理上代表小灶性出血和囊变；38.75%(31/80)的病灶在T1WI、T2WI像均呈高信号，其中15个病灶边缘可见凸向内的等信号壁，病理上代表累及背膜的PTC；另有4例为漏诊病例。在CT平扫后，78.75%(63/80)为实性病灶，21.25%(17/80)为囊性病灶，11例病灶可见沙粒样钙化，21例病灶边缘与正常组织出现中断或缺失；其中出现6例误诊，原因在于瘤体直径较小。结论 CT、MRI检查中，PTC有一定的特异征象，可以为肿瘤的早期诊断提供参考。

• 单位
  青岛市市立医院; 青岛市城阳区第二人民医院