上段食管癌的外科治疗

作者：尹秋伟; 王善政; 潘新良

来源：肿瘤, 2004, (02): 173-175.

• 食管肿瘤/外科学
• 食管切除术
• 食管成形术

目的　探讨上段食管癌的手术治疗方法。方法　回顾性分析了 1990～ 2 0 0 2年间 2 2 5例上段食管癌的手术治疗情况。其中胸上段食管癌 16 6例 ,切除 16 3例 ,采用经右胸、上腹、左颈的三切口术式 (15 5例 )或非开胸食管外拔脱 (剥脱 )法 (8例 )切除 ,以胃 (16 1例 )或结肠 (2例 )重建食管 ;颈段食管癌 4 1例 ,切除 4 0例 ,采用非开胸食管内翻拔脱或外拔脱 (剥脱 )法切除 ,以胃 (32例 )或结肠 (8例 )重建食管 ;下咽食管癌 18例 ,切除 18例 ,分别用胸大肌肌皮瓣或联合裂层皮片、喉气管瓣、胃、结肠重建食管。结果　手术切除率分别为 98.2 %、97.6 %、10 0 %。并发症发生率为 5 .3% ,其中喉返神经损伤 1例 ,咽瘘 1例 ,颈部吻合瘘 4例 ,胃排空障碍 2例 ,胃液返流致呼衰 1例 ,吻合口狭窄 2例 ,死亡 1例。结论　对上段食管癌的术式选择及并发症的预防措施进行了讨论。

• 单位
  山东大学齐鲁医院