T2DM合并高血压患者血清NEP和α-klotho蛋白水平及影响因素分析

作者：李苗; 李宝新; 李秉哲; 郭淑芹; 常文龙; 翟娜; 王翯; 张云良^*

来源：重庆医学, 2021, 50(10): 1658-1662.

• 血清
• 脑啡肽酶
• α-klotho蛋白
• 2型糖尿病
• 高血压

目的探讨脑啡肽酶(NEP)及α-klotho蛋白在2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清中的水平及影响因素。方法选取保定市第一中心医院内分泌科于2018年12月至2020年1月收治的T2DM患者154例,将其按照血压水平分为单纯T2DM组(DS组)79例,T2DM合并高血压组(DH组)75例。另选该院同期性别、年龄相匹配的健康体检者70例作为对照组(NC组)。收集所有受试者的一般资料并进行常规生化检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测NEP和α-klotho蛋白水平,并利用Spearman相关分析及多元线性回归法分析NEP及α-klotho蛋白的影响因素。结果与NC组比较,DS、DH组NEP水平均明显升高(P<0.05),且DH组高于DS组(P<0.05);而α-klotho蛋白水平均明显降低,且DH组明显低于DS组(P<0.05)。Spearman相关分析显示血清NEP水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、高血压病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P<0.01),与α-klotho蛋白呈负相关(P<0.01)。血清α-klotho蛋白水平与WHR、糖尿病病程、高血压病程、SBP、DBP、TC、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、NEP均呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,糖尿病病程、高血压病程、SBP、FPG、TC、α-klotho蛋白与NEP独立相关;糖尿病病程、高血压病程、SBP、NEP为血清α-klotho蛋白水平的独立影响因素。结论 T2DM合并高血压患者的血清NEP水平明显升高,α-klotho蛋白水平明显降低,二者相互影响,共同参与T2DM合并高血压的发生与发展。

• 单位
  承德医学院; 保定市第一中心医院