腹腔镜根治性肾切除术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌的临床研究

作者：王春晖; 平秦榕; 史云强; 杨洋; 毕晓方; 王英宝; 龚瑞; 钟一鸣; 李健; 李珲^*

来源：国际泌尿系统杂志, 2019, 39(02): 225-239.

• 肾肿瘤
• 肾切除术
• 蛋白酪氨酸激酶类

目的探讨腹腔镜肾癌根治术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月期间在本科诊治局部进展性肾癌患者47例临床资料, 均先行腹腔镜根治性肾切除术治疗, 术后分为A、B组, A组术后给予舒尼替尼治疗患者27例, B组术后给予IL-2治疗患者20例。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等手术情况以及病理资料。随访13～46个月, 对比两组治疗后完全缓解率、PFS等药物疗效指标和药物不良反应情况。结果 47例手术均获成功, 其中12例切除患侧肾上腺, 无中转开放手术者, 未出现严重手术并发症。手术时间(150.3±25.4)min;术中出血量(280.6±30.4)mL;术后引流时间(7.2±1.4)d;术后肠道功能恢复时间(1.5±0.4)d;住院时间(11.8±1.7)d。A组(22例)完全缓解率高于B组(15例), 差异无统计学意义(P>0.05)。A组PFS[(16.7±5.1)个月]明显长于B组[(14.2±4.6)个月], 差异具有统计学意义(P<0.05)。A组(18例)I级不良反应发生率明显高于B组(5例), 差异具有统计学意义(P<0.05)。A组(7例)II级不良反应发生率明显低于B组(13例), 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治性肾切除术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌安全、有效, 有利于改善患者预后水平, 值得临床推广应用。

• 单位
  昆明医科大学