摘要

目的探究ALC1、微小RNA-1299(miR-1299)、V型胶原蛋白α2链(COL5 A2)与食管癌(EC)恶性生物学行为的关系及预测胸腹腔镜外科手术后复发的效能。方法选取2017年10月至2019年6月胸腹腔镜外科手术治疗后1年内复发的EC患者45例为研究组,另选取胸腹腔镜外科手术治疗后1年内未复发的EC患者45例为对照组,比较2组一般资料、血清恶性生物学行为指标[血清半乳凝素-9(Gal-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)]、EC组织中ALC1、miR-1299、COL5 A2 mRNA表达情况,探究术后EC组织中ALC1、miR-1299、COL5 A2 mRNA与血清恶性生物学指标的相关性,比较ALC1、miR-1299、COL5 A2高表达与低表达者病理特征,探究ALC1、miR-1299、COL5 A2与恶性生物学行为的关系,及预测EC术后复发的效能。结果研究组血清Gal-9、VEGF、Galectin-3水平高于对照组(P<0.05);研究组术后、入组时EC组织ALC1、COL5 A2 mRNA均高于对照组,miR-1299 mRNA低于对照组(P<0.05);血清Gal-9、VEGF、Galectin-3与术后EC组织ALC1、COL5 A2表达呈正相关,与miR-1299表达呈负相关(P<0.05);术后EC组织ALC1、miR-1299、COL5-A2高表达与低表达患者的肿瘤分期、分化程度、淋巴转移、肿瘤浸润深度对比,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分期、分化程度、淋巴转移、肿瘤浸润深度与术后EC组织ALC1、COL5 A2呈正相关,与miR-1299呈负相关(P<0.05);术后EC组织ALC1、miR-1299、COL5-A2联合预测EC术后复发的曲线下面积(AUC)为0.872,大于各指标单一预测,联合预测的最佳敏感度、特异度分别为86.67%、80.00%。结论 ALC1、miR-1299、COL5 A2表达水平与EC恶性生物学行为存在良好线性关系,各指标联合在预测胸腹腔镜外科手术后复发方面具有较高效能。