尸体模型上肌间沟臂丛染色后的扩散范围观察

作者:刘国强; 王德伟*; 李杨
来源:潍坊医学院学报, 2019, 41(06): 467-487.
DOI:10.16846/j.issn.1004-3101.2019.06.021

摘要

目的在尸体模型中观察肌间沟神经阻滞后染料的扩散范围,为临床应用超声评估局麻药扩散方式及观察局麻药体积的动态变化提供理论依据。方法选取2例经过防腐处理的尸体,仰卧位行超声引导下双侧肌间沟臂丛神经阻滞染色,2h后对尸体进行逐层解剖,暴露出染料的着色区域,记录并描述其扩散范围。结果解剖颈外侧区及颈根部后观察到染料上端扩散至斜角肌间隙三角顶端,下端扩散至锁骨上臂丛段,向前扩散至前斜角肌后缘及锁骨下动脉第一段内侧缘,向后扩散至后斜角肌后缘,向后扩散到后斜角肌背侧面和第4~6颈椎椎体前缘。结论肌间沟臂丛神经染色后染料主要沿前中斜角肌筋膜及其间隙和臂丛神经干向两端并向后呈立体式扩散,形状类似三角锥体。

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