手足外科血管损伤修复手术案例编码讨论

作者：王俊伟

来源：中国病案, 2022, 23(10): 37-39.

• 血管损伤
• 血管修补术
• ICD-9-CM-3
• 编码

外伤造成的肢体血管损伤情况复杂，涉及的手术方式多样。常用的肢体血管损伤修复术有血管缝合术、血管吻合术、血管移植术、血管转位术、血管结扎术等。血管移植术包括血管皮瓣移植术和血管补片移植术，血管皮瓣移植术编码为86.73，用组织补片移植物不伴切除的血管修补术编码为39.56。病损血管切除长度大于3cm伴置换术编码为38.4。血管吻合术包括血管切除伴吻合术和血管端端吻合术，病损血管切除长度小于2-3cm伴吻合术编码为38.3，血管端端吻合术编码为39.3。编码员需认真阅读手术记录，明确手术术式，正确选择查找路径，才能准确编码。