摘要
近年来,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)发展迅速且适应证逐渐向低危患者扩展。TAVR结果评估应更注重TAVR的全生命周期管理,良好的TAVR结果不仅包括即刻瓣膜置入成功,还包括患者远期预后佳和瓣膜长期耐久性好。本文初步总结TAVR的即刻、围术期、长期耐久性、冠状动脉通路、医患成本等结果评估指标,同时总结了以改善TAVR结果为目的的TAVR瓣膜研发及技术改进的进展,包括置入技术、短瓣架和瓣叶处理技术、主动脉瓣反流瓣膜的锚定技术、极具成本效益的极简式技术等,为今后TAVR的发展指明方向。
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单位中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京大学人民医院; 国家心血管病中心