COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清HSP27、CyPA与预后的关系

作者：高税; 刘平; 阳鹏; 吴丹; 肖东京; 余纪会^*

来源：标记免疫分析与临床, 2021, 28(04): 643-655.

• 慢性阻塞性肺疾病
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 热休克蛋白27
• 亲环素A

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清热休克蛋白27(HSP27)、亲环素A(CyPA)水平变化及其与患者预后的关系。方法选取2017年1月至2019年11月我科收治的COPD患者180例,其中COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例(COPD合并呼吸衰竭组)、无呼吸衰竭患者90例(COPD组),另选健康体检者90例(对照组)。检测各组血清HSP27、CyPA水平;分析COPD合并呼吸衰竭患者血清HSP27、CyPA水平与FEV1%pred、FEV1/FVC和APACHEⅡ评分的相关性;采用COX比例风险回归分析COPD合并呼吸衰竭患者预后的影响因素。结果 COPD合并呼吸衰竭组患者血清HSP27、CyPA高于COPD组及对照组,COPD组患者血清HSP27、CyPA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者的血清HSP27、CyPA高于存活组(P<0.05)。Pearson相关性分析示:患者血清HSP27、CyPA水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关,与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。COX回归分析示:APACHEⅡ评分、HSP27和CyPA是影响COPD合并呼吸衰竭患者预后的独立危险因素。ROC曲线示:HSP27、CyPA联合检测预测COPD合并呼吸衰竭患者预后的灵敏度和特异性分别为0.837和0.829。结论 COPD合并呼吸衰竭患者血清HSP27、CyPA明显升高,与患者的病情进展及预后密切相关,对患者的病情监测和预后评估具有一定临床价值。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市长寿区人民医院