重症肺炎合并急性肺损伤患者撤机成功率与APACHEⅡ评分的相关性探讨

作者：刘洪喜

来源：医学理论与实践, 2021, 34(08): 1319-1321.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.08.025

• 重症肺炎
• 急性肺损伤
• APACHEⅡ评分
• 机械通气

目的:探究重症肺炎合并急性肺损伤患者撤机成功率与APACHEⅡ评分的相关性。方法:回顾性分析2017年2月—2019年2月在我院确诊为重症肺炎合并急性肺损伤的90例患者的临床病历,按照撤机结局分为对照组(撤机失败)36例与观察组(撤机成功)54例。比较两组患者入院时和撤机前APACHEⅡ评分、自主呼吸实验(SBT)前机械通气时间,并进行相关性分析。结果:两组患者入院时APACHEⅡ评分、SBT前机械通气时间无明显差异(P>0.05),观察组撤机前APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示,APACHEⅡ评分最佳截点值为(10.64±1.32)分,ROC曲线下面积(AUC)为0.879±0.117,撤机前APACHEⅡ评分对于撤机成功评估的敏感度为86.7%,特异性为32.6%。结论:APACHEⅡ评分与撤机成功率呈负相关,且评分对撤机结局有较高敏感度,可作为撤机的良好参考指标。