摘要

以神经元凋亡为靶点探究中医药防治血管性痴呆的研究已逐渐深入开展,研究表明中医药可通过调控多种凋亡相关基因、信号通路等关键分子表达,有效改善认知障碍,减少神经元凋亡,发挥脑保护作用。但由于细胞凋亡的复杂机制尚未完全阐明,中医药介导神经元细胞凋亡防治血管性痴呆的具体机制仍为今后研究的重点。目前,相关实验研究还存在一定局限:许多动物实验仅构建相关病种的动物模型作为研究对象,缺少传统中医证型特征,今后应将辨证论治与凋亡研究相结合,制备中医证候学相关动物模型,运用中医基础理论,使其更加符合现代中西医结合医学实验特色;现有研究多以死亡受体途径及线粒体途径为主,今后可加强对内质网应激作用的细胞凋亡机制的关注;SIRT1/NF-κB通路、c-Jun氨基末端蛋白激酶(c-Jun N-terminal protein kainse, JNK)通路也可调控凋亡治疗血管性痴呆,但中医药能否介导其减少神经元细胞凋亡有待实验验证;中医药多层面、多通道、整体性治疗疾病的特点决定了其信号转导通路可能不仅介导某一个靶点,其交叉性与复杂性或许是之后研究的重点难点。

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