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摘要
目的寻找肝硬化肌肉衰减症的相关危险因素, 使用危险因素构建肝硬化肌肉衰减症的诊断模型。方法纳入2021年6月至2022年6月在山西省人民医院消化内科住院治疗的73例肝硬化患者, 收集所有患者的肝硬化相关指标及腹部CT图像, 通过Sliceomatic软件计算第三腰椎骨骼肌横截面积, 行身高标准化得出骨骼肌指数。通过欧洲老年人肌肉减少症工作组针对亚洲人群的肌肉衰减症诊断标准分为肌肉衰减症组和非肌肉衰减症组。分析肝硬化肌肉衰减症相关危险因素, 并构建肝硬化肌肉衰减症的诊断模型。结果在纳入研究的肝硬化患者中, 肌肉衰减症患病率为65.75%(48/73), 男性患病率为47.73%(21/44), 女性患病率为93.10%(27/29)。两组年龄、性别、体重指数、Child-Pugh分级、病因、铁蛋白、凝血酶原时间、血红蛋白之间差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、Child-Pugh分级、性别、铁蛋白与肝硬化肌肉衰减症的发生密切相关。4项指标联合诊断肝硬化肌肉衰减症的曲线下面积高达95.7%。结论年龄≥60岁、女性、Child-Pugh-C级、铁蛋白<29.60 μg/L是肝硬化肌肉衰减症的独立危险因素, 联合指标对肝硬化肌肉衰减症良好的诊断价值。
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单位山西省人民医院; 山西医科大学
