太原地区输血传播丙型肝炎病毒残余风险的评估

作者：李之烨; 周源; 赵沛喆; 陕柏峰; 张剑英; ***; 王斌; 张强

来源：中国输血杂志, 2022, 35(08): 852-854.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.08.018

• 发病率-窗口期模型
• 输血残余风险
• 丙型肝炎病毒
• 无偿献血者

目的 分析太原地区无偿献血者人群丙型肝炎病毒(HCV)流行状况，评估输血传播HCV的残余风险及血液安全现状。方法 通过血站信息管理系统收集太原地区2016～2021年无偿献血者HCV的检测结果，分析初次献血者和重复献血者HCV的检测结果和流行病学特征，采用发病率-窗口期数学模型评估初次献血者和重复献血者血液输血传播HCV的残余风险，分析不同血液筛查模式下重复献血者血液输血传播HCV的残余风险。结果 太原地区2016～2021年共检测献血者标本662 705份，其中初次献血者HCV的阳性率为1.83‰(595/325 009),输血残余风险为14.91/10万；重复献血者HCV的阳性率为0.04‰(13/337 696),输血残余风险为0.31/10万；输血传播HCV的总残余风险为7.47/10万。共检测重复献血者标本337 696份，采用2次酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HCV的血液筛查模式，输血传播HCV的残余风险为0.31/10万；采用2次ELISA检测抗-HCV联合1次HCV核酸检测试验(NAT)的血液筛查模式，输血传播HCV的残余风险为0.06/10万，增加NAT后，重复献血者血液输血传播HCV的残余风险降低了80.65%。结论 重复献血者血液输血传播HCV的残余风险小于初次献血者，因此需不断优化献血者招募策略，提高重复献血率。采用2次ELISA和1次NAT联合检测HCV的血液筛查模式，可有效降低输血传播HCV的残余风险，提高血液安全。

• 单位
  山西省肿瘤医院