房颤射频消融术后空白期心律失常影响因素研究

作者：徐幽琼^*; 傅发源; 张晓阳; 黄若酩; 陆璐; 曹祥玉

来源：慢性病学杂志, 2019, 20(12): 1766-1770.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.20191205.001

• 心房颤动
• 射频消融术
• 空白期
• 影响因素
• 远期复发
• 心律失常

目的探讨影响房颤射频消融术后空白期发生心律失常的因素及对远期复发影响,为今后开展患者术后健康教育、降低患者术后早期复发提供基础数据。方法收集2017年1月—2018年12月在福建医科大学附属协和医院进行射频消融治疗的383例房颤患者的住院及门诊资料,定期随访患者复发时间、服药情况、吸烟、喝酒、生活方式等情况,并检测随访患者身高、体质量、血压、腹围、24 h动态心电图等,按3个月内是否发生心律失常分组,分析患者术后空白期心律失常发生率及1年内复发率,并建立Logistic回归分析模型分析术后空白期发生心律失常的影响因素。结果术后1年复发检出率为26.6%,其中空白期心律失常发生率为16.4%,占心律失常总发生率的61.8%。女性出现空白期心律失常发生率(25.5%)明显高于男性(10.7%,P<0.01),血压异常患者空白期心律失常发生率(34.5%)明显高于血压正常患者(15.0%,P<0.05);多因素Logistic回归分析,服用他汀药物、女性、睡眠质量差、气温骤变心脏不适和血压高与空白期心律失常发生率呈正相关。结论术后空白期心律失常发生率较高,对远期预后有影响;睡眠质量差、女性、气温骤变心脏不适及血压控制不住是患者空白期心律失常发生的危险因素,服用他汀类药物不能减少患者空白期心律失常发生率,应加强术后患者的定期随访。

• 单位
  福建医科大学; 福州市疾病预防控制中心; 福建医科大学附属协和医院