凋亡及凋亡相关蛋白Bax在局部晚期宫颈癌同步放化疗中的表达

作者：甘浪舸; 蒿艳蓉; 阮林; 李祥攀

来源：中国肿瘤临床, 2007, (05): 251-254+257.

• 局部晚期宫颈癌
• 放疗
• 放化疗
• 凋亡
• Bax
• Bcl-2

目的:研究局部晚期宫颈鳞癌细胞对同步放化疗应答的分子机制,探讨凋亡及Bax、Bcl-2的表达。方法:49例局部晚期宫颈鳞癌患者随机分为两组:单纯放疗(RT)组25例接受盆腔外照射和后装治疗;同步放化疗(CRT)组24例除接受放疗外,还接受3个周期的化疗(DDP+5-FU)。在治疗前和治疗过程中(RT组:放疗10Gy后;CRT组:放疗10Gy+(DDP+5-FU)×1个周期)分别活检留取标本,用TUNEL法及免疫组化检测凋亡及Bax、Bcl-2的表达。结果:RT组和CRT组完全缓解率分别为52.0%和79.2.0%(P=0.044)。在治疗前和治疗过程中,RT组和CRT组凋亡阳性率均增加,分别由24%上升到60.0%(P=0.01)和20.8%增加到87.5%(P=0.000),差异显著;治疗中CRT组较RT组增加更加明显(P=0.03)。Bax的表达亦增加,分别由24.0%上升到52.0%(P=0.021)和25.0%增加到79.2%(P=0.000),差异显著;CRT组较RT组增加的更显著(P=0.044)。两组在治疗中,凋亡的阳性率和Bax的阳性表达密切相关,CRT组较RT组相关性更强(P=0.015,r=0.827:P=0.027,r=0.523),但两组Bcl-2的表达无变化(P>0.05)。结论:局部晚期宫颈鳞癌,CRT比RT有更好的缓解率,其机制可能是化疗和放疗有协同作用,通过上调Bax通路诱导了肿瘤细胞的凋亡。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院