摘要
目的分析直肠癌术后调强放射治疗中,不同治疗体位对小肠受照射体积(ISBV)的影响。方法选取18例直肠癌术后患者,膀胱充盈的状态下,治疗体位为仰卧位和俯卧位下分别扫描2组定位CT图像,分别传输至计划系统。分别在2组CT图像上制作调强放射治疗(IMRT)计划,比较不同治疗体位下小肠和膀胱的受照体积变化。结果所有患者的膀胱体积在俯卧位时均减小,使用Belly-board俯卧位时有6例患者的小肠ISBV增大,并且ISBV增大与膀胱体积的减小有关。若相对膀胱体积变化>16.5%,俯卧位时ISBV可能增大,但不同体位小肠的V15和ISBV差异均无统计学意义(P>0.05)。若以16.5%作为界点筛选患者,不同体位ISBV存在显著性(P<0.05),且V15差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同治疗体位下膀胱相对体积变化影响小肠ISBV,若膀胱体积变化<16.5%,采用俯卧位使用Belly board可以明显减少小肠ISBV。
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单位宁夏医科大学总医院