摘要

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是一种定植于人体胃内的细菌,在全球范围内有较高感染率,与萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃肠道疾病甚至胃肠外疾病密切相关。目前铋剂四联方案是各大国际指南推荐的根除Hp的一线治疗方案,但由于抗生素耐药率不断增加、患者依从性差、治疗周期不足等原因,首次根除的成功率仍较低,补救治疗成为目前临床相关研究的重点。近年多项研究表明大剂量阿莫西林和质子泵抑制剂二联疗法(High-dose dual therapy,HDDT)在幽门螺杆菌初治失败后的补救方案取得良好疗效,且具有不良事件更少、依从性更好和治疗成本更低的优势。本文主要围绕HDDT方案在幽门螺杆菌补救治疗中临床疗效、作用机制及其安全性等最新进展进行综述,旨在为临床医师在幽门螺杆菌初治失败后的方案选择中提供新的思路及参考。