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摘要
本文报道了1例28岁女性患者长期慢性便秘后出现肠梗阻、肠道溃疡、狭窄、反复便血的诊治过程。患者病情凶险、复杂迁延, 最终经多学科协作诊治, 手术病理证实为巨结肠类缘病。对于年轻起病的慢性便秘或动力性肠梗阻患者需警惕先天性巨结肠及其类缘病等先天发育异常可能。需充分鉴别诊断, 避免误诊误治。钡灌肠、CT或肛门直肠测压可能为诊治提供线索。巨结肠类缘病相对少见, 可继发肠道溃疡出血或合并感染, 使得病情发生戏剧性变化。需结合患者基础肠道情况鉴别诊断, 临床、影像科和病理科充分多学科沟通协作, 制定详细诊治计划, 保证精准治疗。
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单位中国医学科学院; 北京协和医院
