年龄、性别对泌尿系感染病原菌分布及耐药性的影响分析

作者：杨兵; 田野; **; 罗光恒; 孙兆林

来源：质量安全与检验检测, 2021, 31(02): 119-124.

• 泌尿系感染
• 病原菌
• 耐药性
• 尿培养
• 抗菌药物

为分析贵州省人民医院泌尿外科尿培养细菌分布及其耐药性,并分析年龄和性别对其影响,同时也为泌尿系感染患者临床经验性用药提供依据。本文回顾性分析2017年1月—2019年6月贵州省人民医院泌尿外科中段尿培养结果,对其分离出的细菌及药敏结果进行分析。5 226份中段尿标本中检出1 256株病原菌,检出率24.0%,平均年龄(52.7±15.6)岁;其中革兰阴性菌699株(55.65%),革兰阳性菌385株(30.65%),真菌172株(13.69%);男性525例(41.8%),平均年龄(54.2±16.4)岁;女性731例(58.2%),平均年龄(51.5±15.0)。分离菌株前五位分别为:大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、白色假丝酵母菌。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率在不同性别分组中差异有统计学意义(χ2=4.64、P=0.03)。大肠埃希菌对头孢唑林的耐药率在年龄≤45岁与45～60岁2组间的差异有统计学意义(χ2=4.60、P=0.03),对哌拉西林的耐药率在年龄≤45岁与>60岁2组间的差异有统计学意义(χ2=4.90、P=0.03);肺炎克雷伯杆菌对环丙沙星的耐药率在年龄≤45岁与45～60岁2组间的差异有统计学意义(χ2=4.24、P=0.04),粪肠球菌对环丙沙星的耐药率在年龄45～60岁与>60岁2组间的差异有统计学意义(χ2=4.40、P=0.04),屎肠球菌对四环素的耐药率在各年龄分组间的差异均有统计学意义(χ2=7.53、P=0.02)。可见年龄和性别对常用抗菌药物耐药性的影响并不显著;大肠埃希菌是泌尿系感染最常见的病原菌,但随着抗菌药物滥用,导致病原菌谱迁移,常用抗菌药物的耐药率逐年变化,临床使用抗菌药物需结合多方面因素综合考虑,科学合理地使用抗菌药物。

• 单位
  贵州省人民医院; 贵州医科大学