经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折196例

作者：李山珠; 李国华; 曾志立; ****·托合提; 吴卫平; 韩亚军; 于研; 程黎明

来源：中国矫形外科杂志, 2013, 21(18): 1803-1807.

• 骨质疏松
• 新鲜
• 椎体压缩性骨折
• 单侧椎体成形术

[目的]探讨经皮单侧椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)的应用及临床疗效。[方法]2007年1月~2011年12月,采用经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折(VCF)196例(243个椎体),获随访6~12个月,平均10.5个月,其中男79例(93个椎体),女117例(150个椎体);单节段159例,多节段37例,年龄64~89岁,胸腰背部疼痛明显,视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为6.5~8.5分,平均7.9分,均无神经症状及体征。[结果]196例手术均顺利完成,术后胸腰背部疼痛均缓解,术后1周及术后6个月视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);在Cobb角方面,术前与术后1周和6个月差异有统计学意义(P<0.05),术后1周较6个月差异无统计学意义(P>0.05),19例发生骨水泥渗漏,均无神经症状,有4例死于脑血管疾病、2例死于肿瘤、3例死于心源性疾病,术后6个月X线片检查有2例发生相邻椎体压缩骨折。[结论]手法复位加单侧椎体成形术是治疗骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折的微创手术,能够有效缓解骨质疏松性椎体骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,恢复部分椎体的高度,是一种简单、安全、有效的新方法。

• 单位
  同济医院; 上海市第十人民医院; 新疆医科大学第二附属医院; 同济大学